本報訊 記者荊文娜報道 日前，國務院辦公廳印發《關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》，國家醫療保障局副局長黃華波在國務院新聞辦公室舉行的政策例行吹風會上介紹有關情況時強調，“全民參保是整個醫保的基礎和基石。”
黃華波介紹，黨的十八大以來，我國基本醫保參保質量持續提升，參保結構更加優化，參保率持續穩定在95％。其中，居民醫保以個人繳費和政府補助共同作為籌資來源，覆蓋9億多參保人，成為發展中國家解決病有所醫、醫有所保的典范，也得到國際社會的高度贊譽。
“在制度運行過程中，還存在一些問題，比如一些群眾還不能很好地在常住地參保，居民醫保籌資機制還不夠完善，參保群眾連續參保缺乏激勵，中斷參保也缺乏制約，基層工作人員難以掌握未參保人員的準確數據，一些群眾對基本醫保的共濟性質、保障功能、優勢好處、疾病風險等情況還缺乏必要的了解。”黃華波表示，針對以上問題，《指導意見》明確了強化常住地參保、健全激勵約束、完善籌資政策、健全精準擴面、強化宣傳動員、強化部門聯動、保障資金支持等機制，實施后，參保人可以享有五大紅利，概括為“放、擴、提、獎、便”。
“放”是指進一步放寬放開參保的戶籍限制，讓中小學生、學齡前兒童可以在常住地參保，也提出超大城市要取消對靈活就業人員、農民工、新就業形態人員參加職工醫保的戶籍限制。
“擴”是指擴大職工醫保個人賬戶共濟范圍，由家庭成員擴展到近親屬。
“提”是指連續參加居民醫保的參保人員提高大病保險封頂線，也就是我們常說的最高支付限額。
“獎”是指建立居民醫保基金零報銷人員的獎勵機制，當年沒有享受報銷的參保群眾，次年提高大病保險的封頂線。
“便”是指更加方便參保人員就近享受醫療服務，推動更多村衛生室納入基本醫保定點，并直接結算，推動集采藥品更多在基層落地，把集采紅利更多釋放給基層。
進一步放開放寬參保戶籍限制、放寬職工醫保個人賬戶共濟范圍，是《指導意見》的重要亮點。黃華波表示，近年來，絕大部分城市已經取消了參保的戶籍限制，群眾持居住證或者滿足一定年限后就可以在常住地參保。黨的二十屆三中全會提出健全靈活就業人員、農民工、新就業形態人員社保制度，要求全面取消在就業地參保戶籍限制。《指導意見》針對戶籍地限制參保問題專門作出安排，尤其是聚焦中小學生、兒童和靈活就業人員，提出取消戶籍限制，可以讓這些參保人就醫購藥醫保報銷更方便，也將進一步助力新型城鎮化取得新成效。
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