四川省瀘州市龍馬潭區(qū)紅星街道天立社區(qū)里，老年人參加跳舞、手機(jī)攝影等培訓(xùn)。本報(bào)記者程暉/攝
本報(bào)記者 | 程 暉
牽掛“一老”，縈繞“夕陽(yáng)”溫暖。呵護(hù)“一小”，澆灌“朝陽(yáng)”夢(mèng)想。今年9月11日，習(xí)近平總書記在甘肅省蘭州市棗林西社區(qū)考察時(shí)強(qiáng)調(diào)，要緊扣居民實(shí)際需要特別是“一老一小”等重點(diǎn)，不斷提高社區(qū)服務(wù)水平。
一個(gè)月后，一場(chǎng)關(guān)于“一老一小”的特殊交流現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在四川省瀘州市舉行。會(huì)議由國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司組織召開(kāi)，通過(guò)政策解讀、地方經(jīng)驗(yàn)交流、專家介紹、企業(yè)案例分享及實(shí)地調(diào)研等多種形式，積極推廣支持養(yǎng)老托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的典型經(jīng)驗(yàn)做法，扎實(shí)推進(jìn)“一老一小”工作目標(biāo)任務(wù)和各項(xiàng)舉措落實(shí)到位。
國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，各地要進(jìn)一步把“一老一小”工作擺上重要議事日程，保質(zhì)保量完成好“十四五”規(guī)劃明確的養(yǎng)老床位、托位建設(shè)等硬指標(biāo)硬任務(wù)，做好保基本、兜底線，把黨和政府的重大民生承諾落到實(shí)處。
“老有頤養(yǎng)幼有善育”的瀘州樣板
早上8時(shí)45分，龍馬潭區(qū)小市街道杜家街社區(qū)初邁托育園門口，市民王友萍和老伴將兩歲半的外孫女交到托育老師手中。“這里離我們家很近，老師們也很專業(yè)。”王友萍說(shuō)，托育園還有在線監(jiān)控設(shè)備，家長(zhǎng)們可通過(guò)手機(jī)實(shí)時(shí)查看孩子情況，非常放心。
據(jù)初邁托育園園長(zhǎng)劉琴介紹，該托育園是龍馬潭區(qū)首家依托社區(qū)陣地打造的普惠性托育園，創(chuàng)新采用“社區(qū)搭臺(tái)+專業(yè)運(yùn)維”的運(yùn)營(yíng)方式，建有普惠托位60個(gè)，為周邊居民提供臨時(shí)托、計(jì)時(shí)托、半日托、全日托、周末托等服務(wù)，實(shí)施讓利定價(jià)，托班保育費(fèi)每月900元，臨時(shí)托、計(jì)時(shí)托每小時(shí)9元。
說(shuō)起來(lái)，瀘州普惠托育工作起步時(shí)間不算早，但成效明顯。2021年8月，瀘州被確定為省級(jí)普惠托育試點(diǎn)市。之后，瀘州普惠托育就從零起步，實(shí)現(xiàn)飛速發(fā)展。尤其是最近幾年，瀘州市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)規(guī)劃布局，盤活現(xiàn)有場(chǎng)地資源，創(chuàng)新打造園區(qū)、企業(yè)、事業(yè)單位、社區(qū)、幼兒園5類辦托模式，建成各類辦托機(jī)構(gòu)352家、托位1.9萬(wàn)個(gè)，每千人口托位數(shù)提前完成“十四五”目標(biāo)任務(wù)。此次，瀘州普惠托育更被納入“中央財(cái)政支持普惠托育服務(wù)發(fā)展示范項(xiàng)目”，成為全國(guó)15個(gè)獲中央財(cái)政補(bǔ)助的城市之一，也是四川省唯一入選的城市。
記者來(lái)到剛剛建成的瀘州市托育綜合服務(wù)中心，這里將于近日正式投入使用，屆時(shí)該中心將以瀘州市婦幼保健院三甲醫(yī)院的醫(yī)療保健、科研教學(xué)為支撐，緊緊圍繞“醫(yī)、育、教、研”四個(gè)板塊，同時(shí)承擔(dān)全市托育機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理、醫(yī)療保健、質(zhì)量控制以及星級(jí)評(píng)定等職能。
而養(yǎng)老服務(wù)方面，記者更能體會(huì)到“瀘州溫度”。瀘州市積極探索“醫(yī)養(yǎng)+”“物業(yè)+”“智慧+”“社會(huì)+”4條養(yǎng)老服務(wù)路徑，打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)31家、年均服務(wù)3萬(wàn)人次。其中，“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)站30個(gè)、年均服務(wù)2.8萬(wàn)人次，“城區(qū)15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”初步構(gòu)建。同時(shí)，瀘州市持續(xù)完善農(nóng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建成縣級(jí)失能老人照護(hù)中心7個(gè)、農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心66個(gè)、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)驛站213個(gè)、養(yǎng)老床位2.33萬(wàn)張。
在瀘州市龍馬潭區(qū)紅星街道天立社區(qū)，在社區(qū)的舞蹈教室，一群老人正在快樂(lè)地跟著教練跳舞，參加完舞蹈隊(duì)兩個(gè)小時(shí)的排練后，老人們就近在舞蹈教室旁的社區(qū)食堂吃午飯。
紅星街道天立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人劉麗說(shuō)，該養(yǎng)老服務(wù)中心集營(yíng)養(yǎng)餐廳、閱覽空間、愛(ài)心超市、康養(yǎng)中心、老年教育等多種功能于一體。“我們探索了市場(chǎng)運(yùn)作公益參與的可持續(xù)助餐模式，社區(qū)與企業(yè)共建運(yùn)維公司，同步整合銀行、社會(huì)組織等公益資源，打造公益日助餐活動(dòng)，對(duì)就餐老人進(jìn)行持續(xù)補(bǔ)助。”
只有強(qiáng)化社會(huì)參與，才能抓好發(fā)展“底子”。瀘州市發(fā)展改革委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，瀘州市持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老托育服務(wù)營(yíng)商環(huán)境，充分發(fā)揮有為政府、有效市場(chǎng)、有情社會(huì)作用，撬動(dòng)社會(huì)資本21.2億元參與養(yǎng)老托育項(xiàng)目建設(shè)，推動(dòng)社會(huì)力量參與“一老一小”事業(yè)發(fā)展。同時(shí)，瀘州市打好配套政策“組合拳”，陸續(xù)推出《瀘州市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)普惠育幼服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的決定》等80多項(xiàng)政策措施，進(jìn)一步強(qiáng)化土地、住房、財(cái)政、金融、人才等支持政策；實(shí)施老年助餐三年行動(dòng)，設(shè)立普惠托育專項(xiàng)補(bǔ)助資金，按照市級(jí)每年500萬(wàn)元、區(qū)縣級(jí)每年300萬(wàn)元標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)普惠托育機(jī)構(gòu)建設(shè)、運(yùn)營(yíng)等方面進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助。
分享典型經(jīng)驗(yàn)讓各地互學(xué)互鑒
在現(xiàn)場(chǎng)會(huì)的交流環(huán)節(jié)，國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了人口發(fā)展和“一老一小”工作進(jìn)展及下一步工作重點(diǎn)，來(lái)自民政部養(yǎng)老服務(wù)司、國(guó)家衛(wèi)生健康委人口家庭司、工業(yè)和信息化部消費(fèi)品司、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部城市建設(shè)司的相關(guān)負(fù)責(zé)人則分別介紹了養(yǎng)老服務(wù)、托育服務(wù)、促進(jìn)老年用品產(chǎn)業(yè)發(fā)展以及老舊小區(qū)加裝電梯等方面工作的情況。
此外，多個(gè)城市和企業(yè)的參會(huì)代表熱烈交流了“一老一小”領(lǐng)域的典型經(jīng)驗(yàn)和做法。
廣東省廣州市發(fā)展改革委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了廣州市為提升托育服務(wù)能力水平所采取的一系列措施保障，包括：財(cái)政資金“真金白銀”投入，近三年廣州市財(cái)政安排495萬(wàn)元用于全市普惠托育試點(diǎn)獎(jiǎng)補(bǔ)；在2024年?duì)幦〉絿?guó)家普惠托育服務(wù)發(fā)展示范項(xiàng)目1億元資金的基礎(chǔ)上，廣州市高標(biāo)準(zhǔn)配套地方財(cái)政資金2億元用于配套建設(shè)。培育大型企業(yè)托育服務(wù)“雁陣”集群，已成功創(chuàng)建廣東省示范性托育機(jī)構(gòu)17家，數(shù)量占全省1/4。在市區(qū)托育設(shè)施組網(wǎng)建設(shè)完成后，廣州市考慮通過(guò)委托運(yùn)營(yíng)方式，優(yōu)中選優(yōu)引入具備一定資質(zhì)的國(guó)企進(jìn)行專業(yè)化、連鎖化運(yùn)營(yíng)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益最大化，使得市民群眾能夠就近享受質(zhì)量有保障、價(jià)格可承受、方便可及的普惠托育服務(wù)等。
江西省贛州市發(fā)展改革委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，贛州市發(fā)展改革委、市民政局等27個(gè)部門為成員單位的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組，出臺(tái)了加快建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系、深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)等實(shí)施方案，強(qiáng)化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，增加優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給。
來(lái)自上海市的代表介紹了上海市徐匯區(qū)以加裝電梯為抓手，切實(shí)提升“一老一小”服務(wù)能級(jí)的一些成功實(shí)踐。如上下協(xié)同，三維空間協(xié)同推進(jìn)。具體措施包括，優(yōu)先推進(jìn)地下空間，對(duì)地下雨污水管道進(jìn)行整體搬遷改道，預(yù)留出電梯井道位置；同步實(shí)施電力、燃?xì)狻⒐┧⑷蹼姽芫�等配套工程的搬遷工作，為批量加裝電梯打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。又如，搭建平臺(tái)，建立多元議事機(jī)制。其中頗有成效的實(shí)踐是通過(guò)多方協(xié)同，實(shí)現(xiàn)小區(qū)電力擴(kuò)容，即在多部門的支持下，實(shí)現(xiàn)了電力擴(kuò)容并完成強(qiáng)電線纜入地，成為上海市首個(gè)實(shí)施強(qiáng)電線纜入地的老舊小區(qū)改造項(xiàng)目。
在企業(yè)代表交流環(huán)節(jié)中，深圳市幸福健康產(chǎn)業(yè)（集團(tuán)）有限公司介紹了發(fā)揮國(guó)有企業(yè)支撐引領(lǐng)作用，探索“一老一小”整體解決方案的案例，即公司以城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)試點(diǎn)為契機(jī)，依托公司前身作為商業(yè)地產(chǎn)企業(yè)專業(yè)的設(shè)計(jì)、建設(shè)、招商能力和自主研發(fā)打造的養(yǎng)老托育綜合運(yùn)營(yíng)能力，推動(dòng)“一老一小”供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革與社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)運(yùn)營(yíng)相結(jié)合，創(chuàng)新探索養(yǎng)老托育規(guī)模化、社群化、商業(yè)化、信息化多元復(fù)合的可持續(xù)運(yùn)營(yíng)新模式；四川愛(ài)貝比托育教育科技有限公司則精準(zhǔn)定位社區(qū)居民的照護(hù)需求，打造“醫(yī)、養(yǎng)、教”一體化健康托育，形成了“6大課程體系+9大運(yùn)營(yíng)體系”，為社區(qū)居民提供質(zhì)量有保障的優(yōu)質(zhì)托育服務(wù)等。
匯集眾智共繪人口高質(zhì)量發(fā)展藍(lán)圖
當(dāng)“老齡化”伴隨“少子化”，“一老一小”成了很多國(guó)家面臨的世界性難題，與會(huì)的各方代表分享了國(guó)際和國(guó)內(nèi)的經(jīng)驗(yàn)，并給出了許多建議。
中國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)研究院社會(huì)戰(zhàn)略規(guī)劃研究室副主任關(guān)博分享了托育服務(wù)融資方面的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，如德國(guó)采取的是面向供需雙側(cè)的直接補(bǔ)助機(jī)制，以社會(huì)力量為主要供給方，政府發(fā)揮補(bǔ)缺作用；瑞典則是強(qiáng)化政府主體融資責(zé)任，1歲以上的兒童都有權(quán)獲得托育服務(wù)，政府是托育服務(wù)費(fèi)用的主要承擔(dān)者，相關(guān)財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的比例為1.1%左右，對(duì)公立和其他類型托育機(jī)構(gòu)提供無(wú)差別資助……關(guān)博建議，我國(guó)應(yīng)加快落實(shí)普惠價(jià)格形成機(jī)制，支持政策性銀行及商業(yè)銀行信貸創(chuàng)新，暢通政策性貸款的支持通道，推動(dòng)普惠托育服務(wù)信貸，創(chuàng)新授信政策（購(gòu)買服務(wù)、商譽(yù)、財(cái)政補(bǔ)助等）等。
首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)教授、亞洲開(kāi)發(fā)銀行技術(shù)援助項(xiàng)目專家茅倬彥介紹了中國(guó)托育服務(wù)的一些地方實(shí)踐，例如，江西省南昌市出臺(tái)《普惠性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定與管理暫行辦法》，鼓勵(lì)社會(huì)資本支持普惠性托育機(jī)構(gòu)建設(shè)，根據(jù)人均可支配收入制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，使托育服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)更加合理。又如，山東省濟(jì)南市在改善兒童保育服務(wù)方面取得了顯著進(jìn)展，其主要舉措包括：財(cái)政支持計(jì)劃，濟(jì)南市投資10億元設(shè)立全國(guó)首個(gè)托幼產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，自2020年起，前30個(gè)托幼示范點(diǎn)將在三年內(nèi)獲得600萬(wàn)元的財(cái)政補(bǔ)貼；此外，濟(jì)南市還在14所公立幼兒園開(kāi)設(shè)托兒班的試點(diǎn)計(jì)劃，使家庭能夠在同一地點(diǎn)為子女提供從嬰兒期到學(xué)齡前的連續(xù)保育和教育。“這對(duì)有工作的父母尤其有利。”茅倬彥說(shuō)。
“創(chuàng)新性的養(yǎng)老金產(chǎn)品和家庭理財(cái)工具需要被廣泛推廣，以應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)壓力。”北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院副教授黃煒建議，推動(dòng)金融產(chǎn)品創(chuàng)新，針對(duì)延遲退休背景下的老年群體，開(kāi)發(fā)更多低風(fēng)險(xiǎn)的金融產(chǎn)品，如目標(biāo)日期基金、退休儲(chǔ)蓄賬戶等，幫助老年勞動(dòng)者管理其資產(chǎn)，保障養(yǎng)老金的長(zhǎng)期穩(wěn)定性；強(qiáng)化金融監(jiān)管，即加強(qiáng)養(yǎng)老金資金的監(jiān)管，確保其安全投資；加大金融教育，提升退休人員的金融素養(yǎng)，幫助他們作出明智的投資決策，降低金融風(fēng)險(xiǎn)等。
中國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)研究院社會(huì)發(fā)展研究所所長(zhǎng)劉旭在談到優(yōu)化托育服務(wù)資源配置時(shí)建議，應(yīng)發(fā)揮政策的引導(dǎo)作用，降低托育服務(wù)的供給成本，如綜合運(yùn)用土地供應(yīng)、財(cái)稅金融、人才支持等支持政策，幫助各類托育機(jī)構(gòu)降低成本；以托幼一體化發(fā)展為突破口，實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)資源的有效轉(zhuǎn)化；支持專業(yè)托育機(jī)構(gòu)連鎖化、品牌化發(fā)展，培育托育服務(wù)行業(yè)品牌；以社區(qū)嵌入式為突破口，推動(dòng)公共服務(wù)資源的整合利用；推動(dòng)托育機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，健全服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系，鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)育融合新模式，推進(jìn)智慧托育服務(wù)新業(yè)態(tài)發(fā)展等。
“一老一小”是人口高質(zhì)量發(fā)展的重要方面，要從人口戰(zhàn)略高度積極謀劃發(fā)展養(yǎng)老、托育服務(wù)，減輕家庭養(yǎng)老育幼負(fù)擔(dān)，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系。國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司相關(guān)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)，要更加注重系統(tǒng)觀念，發(fā)揮投資“一老一小”的基礎(chǔ)性、牽引性作用，更好調(diào)動(dòng)社會(huì)力量積極性，擴(kuò)大養(yǎng)老、托育服務(wù)消費(fèi)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益雙贏。做好“一老一小”提質(zhì)增效文章，養(yǎng)老重在提升存量資源效能、優(yōu)化增量設(shè)施供給；托育重在優(yōu)化精準(zhǔn)供給、加快構(gòu)建“1+N”服務(wù)體系，努力讓群眾就近就便享受普惠服務(wù)。
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